線上表單 * 為必填欄位

• *飼主姓名
• *飼主性別
  先生 小姐
• *飼主住家地址
• *飼主手機
• 飼主EMAIL
• 緊急聯絡人姓名/電話
• *寵物姓名
• *寵物出身年(西元)
• *寵物性別
  公母
• *寵物犬種
• *晶片號碼
• 狗狗體重(公斤)
• *結紮情況
  已結紮未結紮
• *預防針注射年份
• *近三個月內體內外寄生蟲驅蟲
  是否
• *最後一次防蚤措施
• *是否曾有攻擊人類行為 ※請據實告知，如隱瞞造成人員傷害須負法律責任。
  是否
• *是否曾攻擊其他寵物或互咬行為 ※ 請據實告知，如隱瞞造成傷害須負法律賠償責任。
  是否
• *可否與其他犬隻共處
  是否
• *是否自帶飼料
  是否
• 其他注意事項(性情、用藥…)
• *餵食量(公克)
• *住宿登記-入住日期/時間
• *住宿登記-返家日期/時間
• *返家前洗澡
  是否
• 住宿天數
• *驗證碼